银屑病 南京医保

银屑病是一种慢性、以角化细胞过度增殖和炎症反应为特征的皮肤疾病。在南京市医保范围内，银屑病被纳入常规医疗保险支付范围，可以享受相关医疗保险政策的支持。

关于银屑病的治疗，有哪些方案可选？

银屑病的治疗方案很多，大致可以分为外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等几个方面：

1.外用药物：普通外用药物包括激素类外用药和非激素类外用药两大类（如维A酸、外用钙制剂等）。此外还有二氧化钛和泥疗这样的特殊物理疗法。需要注意的是激素类药物长期使用可能会带来副作用。因此，针对不同的患者需要筛选出个体化的用药方案。

2.口服药物：口服药物主要包括小分子类药和生物制剂。小分子类药物如甲氨蝶呤、沙利度胺以及环孢素等；生物制剂主要是TNF-α抑制剂（注射型药物）。口服药物的治疗需要严格按照医嘱用药。

3.光疗：紫外线B和窄谱紫外线B是较为常用的光疗方案。紫外线疗法需要在专业的医院或者诊所进行。

4.生物制剂：既包括治疗银屑病的生物制剂，也包括其他自体免疫性疾病的生物制剂等。这些药物通过影响患者体内的免疫功能，从而控制疾病活动。

需要提醒的是，银屑病的治疗是个长期过程，需要患者在医生的指导下进行管理和调整。

常规药物治疗的副作用如何防范？

银屑病的治疗一般使用药物，虽然药物治疗可以缓解症状，但某些药物可能会带来一定的副作用。以下是一些预防和减轻副作用的建议：

1.了解药物副作用：在用药之前，要知道所用药物的副作用，并在用药期间及时进行监测。

2.按照医生建议用药：每种药物的吸收、代谢、排泄都不同，因此给药剂量也不同。患者应按照医生的建议和药物说明书规定进行用药。

3.严格控制用药时间和周期：激素类药物时间和剂量需要逐渐减少，以避免出现反跳性加剧。

4.避免服用相同的药物：不要自行增加药物剂量或使用相同药物，以免造成药物过量。

5.注意药物与其他治疗手段的协调：例如光疗治疗时应尽量避免与口服药物同时使用。

6.遵循医嘱定期体检：确保用药期间定期进行相关检查。

可以开展全身检查筛查患者是否伴有其他自体免疫性疾病，以便及时介入治疗。对于银屑病并发症如关节炎或脂膜炎等，也要积极进行治疗，以防止病情恶化。

可选治疗方案有很多，如何选择最合适的治疗方式？

选择治疗方案需要考虑因素很多，包括患者个体情况、病情严重程度、病程长短、并发症情况、药物副作用等等。选择合适的治疗方案是个相对综合的过程，需要多方面考虑：

1.确认诊断：银屑病诊断需要质量肯定，确诊之后才能进行下一步治疗。

2.评估严重程度：因为不同病情严重程度不同，需要相应的治疗方案。评估严重程度有助于了解治疗前后的改善程度。

3.药物的副作用评估：药物的副作用要求对患者本身的情况了解清楚，如年龄、身体状况、疾病分类等。需要做到个体化用药。

4.选择治疗方案：根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，并实施有效的沟通和交流。

总之，选择合适的治疗方案应结合医生的专业意见，同时结合患者的个人状况，多方面综合考虑来确定最佳的治疗方式。

银屑病的治疗中需要注意哪些特殊情况？

银屑病的治疗需要注意以下几个特殊情况：

1.孕期和哺乳期：在怀孕和哺乳期间，由于激素类药物可能对胎儿或婴儿造成影响，因此应该避免使用含有激素的药物。在此期间，应该选择采用非激素药物治疗。

2.老年人：老年人由于身体机能下降，抵抗力下降，因此对某些药物及剂量较为敏感，如激素类药物，应该针对个体情况谨慎选用。

3.紫外线疗法：光疗对病情控制效果显著，但是因为会受到紫外线辐射，季节和天气的差异也大。需要在医生的指导下进行光疗，选择时机。

4.肝肾功能损伤的患者：如肝肾功能不全的患者，对小分子类药物代谢能力较差，需要根据个体情况调整药物类型和用量。

总之，对于银屑病的特殊人群，需要从各个角度进行考虑，并且治疗过程中应该及时监测和预防副作用。