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银屑病皮肤为什么会痒痒

银屑病病变区域常见的主要症状之一便是瘙痒(pruritus),由于皮肤表面存在较多的鳞屑和红斑,同时皮肤的保湿能力降低,导致表皮屏障功能的受损、水分流失,进而导致皮肤过度干燥。这种过度干燥和表皮屏障受损会刺激神经末梢敏感性增高,引起瘙痒反应。同时,银屑病皮肤被不断地剌激和摩擦,破坏角质层和真皮层,使得皮肤中释放出多种炎症介质,如组织胺、5-羟色胺等,进一步加剧皮肤的瘙痒感。

此外,银屑病的局部症状还包括灼痛、刺痛、紧张、疼痛等,这些症状同样会触发瘙痒反应。其中,感觉神经纤维密度的改变可能会对银屑病的瘙痒感起到重要作用;银屑病皮损中常见的牛皮癣几丁质(keratin)水解酶活性也被认为是引起银屑病瘙痒的重要因素之一。

瘙痒可分为生理性和病理性两种,前者常见于正常皮肤或正常生理状态下,有调节人体内环境平衡的作用;后者则表现为瘙痒症状异常明显、持续时间较长,严重影响患者的生活质量。银屑病的瘙痒大多数属于病理性瘙痒,视独特的临床表现以及身体部位的不同而有所差异。

对于银屑病患者的瘙痒控制,应以避免刺激、防止过度干燥为基本宗旨,采用多种针对性治疗方案,如局部外用药物(如激素、维A酸类、钙调神经药物等)、系统内服药物(如甲氨蝶呤、环孢霉素等)、复合光治疗等。同时,通过注意保湿、避免紧束衣物等方法,减轻皮肤瘙痒不适感,增加患者生活质量。

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